زمینه و هدف: امروزه جمعیت سالمندان در سراسر دنیا رو به افزایش است و بیماری ها و مشکلات حاصل از این مرحله تکاملی می تواند هزینه های زیادی را بر دولت ها وارد نموده و ناتوانی های زیادی را موجب گردد که شدیدا بر کیفیت زندگی سالمندان تاثیرگذار است. هدف از انجام این مطالعه تعیین تاثیر آموزش برنامه خودمراقبتی بر کیفیت زندگی سالمندان می باشد.روش بررسی: این پژوهش یک مطالعه کارآزمایی تصادفی کنترل شده می باشد که بر روی 60 نفر از سالمندان مراجعه کننده به مرکز مراقبتی سالمندان امید بروجن انجام شده است. شیوه نمونه گیری در دسترس بوده و شرکت کنندگان به طور تصادفی به دو گروه مداخله (30 نفر) و شاهد (30 نفر) تقسیم شدند. سپس، گروه مداخله، در یک دوره سه ماهه تحت برنامه آموزشی مراقبت از خود قرار گرفتند. برای بررسی کیفیت زندگی، پرسشنامه SF-36 به کار برده شد. برای تجزیه و تحلیل اطلاعات نرم افزار SPSS نسخه 11 استفاده گردید.یافته ها: نتایج به دست آمده در این مطالعه نشان دهنده افزایش کیفیت زندگی سالمندان پس از مداخله نسبت به قبل از آن می باشد (p<0.05).نتیجه گیری کلی: اگر سالمندان در مورد شیوه های صحیح تغذیه، ورزش، خواب و استراحت و مصرف صحیح داروها اطلاعات درستی داشته باشند، می توان از بسیاری از مشکلات آنان پیشگیری نمود یا در صورت ایجاد، به نحو مطلوبی آنها را کنترل کرده و در جهت ارتقای کیفیت زندگی آنان گام برداشت.

مقدمه: سرطان کولورکتال از سرطان های شایع دستگاه گوارش محسوب می شود. با توجه به این که مهمترین علت مرگ و میر این بیماران به دلیل کاهش توان خودمراقبتی می باشد. لذا هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر الگوی خودمراقبتی اورم بر توان خودمراقبتی این بیماران می باشد.روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه نیمه تجربی می باشد، که بر روی 70 بیمار مبتلا به سرطان کولورکتال مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا کرمانشاه در سال 1394 انجام شد. روش نمونه گیری در این پژوهش نمونه گیری در دسترس بود. ابزارهای پژوهش شامل پرسشنامه جمعیت شناختی، پرسشنامه پژوهشگر ساخته "بررسی توان خودمراقبتی" بودند. پس از گردآوری اطلاعات لازم، برنامه مراقبتی بر اساس الگوی خودمراقبتی اورم برای بررسی آگاهی، مهارت و توان خودمراقبتی در در دو گروه آزمون و کنترل انجام شد و پس از 2 ماه مداخله مجددا میزان توان خودمراقبتی در بیماران اندازه گیری شد.یافته ها: میزان آگاهی، مهارت و توان خودمراقبتی در بیماران قبل از انجام مداخله در حد متوسط و پایین قرار داشت و همچنین تفاوت آماری معنی داری را نشان نداد (P³0.05)، اما بعد از انجام مداخله موارد ذکر شده به مقدار متوسط رسید (P£.05). آزمون ویلکاکسون نشان دهنده موثر بودن اجرای الگوی اورم در این بیماران بود (P=0.001).نتیجه گیری: بکارگیری الگوی خودمراقبتی اورم، به عنوان روشی جهت افزایش میزان آگاهی، مهارت و توان خودمراقبتی در بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال می شود. لذا پیشنهاد می شود جهت افزایش توان خودمراقبتی این بیماران به عنوان یک مداخله پرستاری استفاده شود.

پیش زمینه و هدف: با توجه به شیوع بالای عارضه زخم پا در بیماران مبتلا به دیابت و صرف هزینه های فراوان در جهت مراقبت و خدمات مربوط به مراقبت از این زخم ها، استفاده از برنامه های خود مراقبتی نظیر الگوی خود مراقبتی اورم می تواند موثر باشد. این مطالعه باهدف تعیین تاثیر برنامه خود مراقبتی بر اساس الگوی اورم بر رفتارهای خودمراقبتی بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی مراجعه کننده به مرکز آموزشی- درمانی آیت اله طالقانی شهر ارومیه انجام شد.مواد و روش کار: پژوهش حاضر، مطالعه ای نیمه تجربی می باشد. 60 نفر از بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی آیت اله طالقانی شهر ارومیه که شرایط ورود به مطالعه را داشتند به صورت در دسترس انتخاب شدند و به طور تصادفی به دو گروه مساوی 30 نفره کنترل و مداخله تخصیص داده شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات شامل پرسشنامه های جمعیت شناختی، سنجش رفتار خودمراقبتی و نیازسنجی بر اساس الگوی اورم بود که در دو مرحله قبل و بعد از اجرای برنامه خودمراقبتی اورم سنجیده شد. تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های کای دو و تی مستقل انجام شد.یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد که میانگین نمره رفتار خودمراقبتی قبل از مداخله در دو گروه کنترل و مداخله ازنظر آماری تفاوت معنی داری ندارد (p=0.11). اما آزمون تی مستقل بیانگر اختلاف آماری معناداری بین دو گروه در رفتار خودمراقبتی بعد از مداخله بود (p<0.001).بحث و نتیجه گیری: اجرای برنامه خودمراقبتی اورم موجب افزایش رفتارهای خودمراقبتی در این بیماران می شود. بنابراین توصیه می شود که پرستاران با استفاده از این الگو همراه با ارزیابی نیازها باعث بهبود و پایبندی بیمار در انجام رفتارهای خودمراقبتی گردند.

زمینه و هدف: پره اکلامپسی، یکی از جدی ترین موارد بارداری های پرخطر است که سلامت زنان در سطح جهان به خصوص در کشورهای در حال توسعه را به مخاطره می اندازد. پره اکلامپسی در ایران، با 14 درصد شیوع دومین علت شایع مرگ ومیر مادران است. هدف از این پژوهش شناسایی الزامات اطلاعاتی برنامه کاربردی خود مراقبتی پره اکلامپسی مبتنی بر اندروید می باشد. روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی بوده و سال 1397 در بیمارستان امیرالمومنین (ع) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی سمنان در دو مرحله ی مرور منابع و نیازسنجی عناصر اطلاعاتی انجام شد. در مرحله ی مروری، پس از مطالعه ی مقالات و پژوهش های مرتبط با موضوع مطالعه، الزامات اطلاعاتی و فاکتورهای تاثیر گذار بر شیوع و بروز پره اکلامپسی شناسایی و سپس نظر سنجی از پزشکان صاحب نظر با طراحی پرسش نامه ای پژوهشگر ساخته با پایایی ضریب آلفای کرونباخ 92/4% انجام شد. یافته ها: 63/9% از پرسش شوندگان به عناصر یافته های دموگرافیک اهمیت زیادی اختصاص داده اند. 75/9% عناصر اطلاعاتی مطرح شده در سابقه بهداشتی را بسیار پر اهمیت شناسایی کرده اند. 77/85% از جامعه ی پژوهش، عناصر بخش سبک زندگی را دارای بالاترین درجه اهمیت دانسته اند. عناصر بخش امکان یادآوری در برنامه ضروری تشخیص داده شد. 33/33% از پرسش شوندگان آموزش ورزش را در پایین ترین و 45/24% از آنان بالاترین درجه اهمیت دانسته و عناصر اطلاعاتی گزارش گیری را با اهمیت 5 نمره دهی نموده اند. نتیجه گیری: الزامات اطلاعاتی این برنامه در 6 گروه سابقه بهداشتی، نکات آموزشی، سبک زندگی، یادآور مراجعه، گزارش گیری و اطلاع رسانی تعیین شد. این برنامه می تواند به مادران کمک کند تا با رعایت تغذیه مناسب و اصول درمانی بیماری خود را کنترل کنند و عوارض بیماری خود را به حداقل برسانند.

1زمینه و هدف: سختی و انسداد عروق کرونر شایع ترین بیماری قلبی و از دلایل عمل پیوند عروق کرونر است. بیماران بعد از این عمل نیازمند خودمراقبتی صحیح و تغییر سبک زندگی جهت افزایش کیفیت زندگی هستند. پژوهش حاضر جهت طراحی مفهومی برنامه کاربردی اندرویدی خودمراقبتی با محوریت فاز سوم توانبخشی قلبی انجام شده است. روش بررسی: این پژوهش توصیفی در دو فاز اصلی و مجموع شش گام در راستای نیازسنجی اطلاعاتی و کاربردی برنامه کاربردی خودمراقبتی و طراحی مدل مفهومی آن اجرا شده است. پس از جستجو در منابع علمی معتبر و گایدلاین ها و بررسی برنامه های کاربردی فارسی موجود، از طریق پرسش نامه ی شاخص روایی محتوایی لاوشه و ولتز و باسل تعداد 20 نفر از کادر درمانی با سابقه ی مراقبت بیماران قلبی در مرحله تعیین الزامات مشارکت داشتند و نتایج با استفاده از SPSS تحلیل توصیفی گردید. در نهایت مدل برنامه کاربردی با استفاده از زبان یکپارچه مدل سازی و نقشه ذهنی تهیه شد. یافته ها: تعداد 62 آیتم در 6 دسته بندی کلی(اطلاعات فردی، سوابق پزشکی، بخش مداخله ای، پرونده سلامت فردی، اطلاعات ضروری، ارتباط اورژانسی) شناسایی شد. در مرحله تعیین الزامات توسط صاحب نظران، 52 آیتم آن پذیرفته شد و 10 مورد با تغییرات جزیی و بازبینی مجدد در مدل مفهومی برنامه کاربردی گنجانده شدند. نتیجه گیری: سلامت همراه و کاربرد آن در خودمراقبتی و توانبخشی قلبی راهکاری مناسب در راستای افزایش پیگیری درمان و تداوم بهینه خودمراقبتی در بیماران خواهد بود. این ابزار می تواند با داشتن بخش های مختلف تسهیل کننده تغییر سبک زندگی و کمک به بیماران در پیشگیری ثانویه از حوادث قلبی عروقی و بهبود سلامتی آنان باشد

زمینه و هدف: عوامل خطر بسیاری در ایجاد بیماری های سیستم صفراوی نقش دارند. ازاین رو، این دسته از بیماری ها جزو بیماری های شایع محسوب می گردند. مشارکت فعال بیمار در مدیریت بیماری، بهبود خودمراقبتی و پیامدهای بالینی بسیار مهم است. برنامه کاربردی تلفن همراه دارای پتانسیل بالایی در پشتیبانی از خودمدیریتی بیماران است. به همین جهت این مطالعه، با هدف شناسایی و تعیین عناصر داده ای برای ایجاد برنامه کاربردی خودمراقبتی بیماران صفراوی انجام شد. روش بررسی: مطالعه ی توصیفی حاضر، در دو مرحله ی بررسی منابع و نیازسنجی عناصر داده ای انجام گردید. در مرحله ی اول، جهت تعیین عناصر داده ای مورد نیاز برای ایجاد برنامه کاربردی خودمراقبتی بیماران صفراوی از مقالات علمی موجود در پایگاه های اطلاعاتی استفاده شد و چک لیستی از عناصر داده ای تهیه شد. در مرحله ی دوم بر اساس چک لیست تهیه شده، پرسش نامه ای محقق ساخته ایجاد شد که روایی صوری و محتوایی آن مورد تایید تیم پژوهش و پایایی آن با ضریب آلفای کرونباخ 87/2% محاسبه شد. پرسش نامه ی مذکور در اختیار پزشکان فوق تخصص گوارش مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) قرار گرفت و بدین ترتیب عناصر داده ای منتخب شناسایی گردید. یافته ها: عناصر داده ای این برنامه در هفت بخش اطلاعات دموگرافیک، اطلاعات بالینی، اطلاعات مربوط به بیماری های سیستم صفراوی، اطلاعات مربوط به سبک زندگی پس از جراحی بیماران صفراوی، یادآورها، مدیریت بیماری و اطلاع رسانی دسته بندی شدند. 60/5% پاسخ دهندگان پرسش نامه، به عناصر داده ای بخش اطلاعات دموگرافیک و اطلاعات بالینی بیشترین میزان اهمیت را اختصاص دادند. 54/2% از آن ها، عناصر داده ای بخش آموزش بیماران را با اهمیت بالایی برشمردند. 43/8% پاسخ دهندگان پرسش نامه، به عناصر داده ای بخش های مداخله ای برنامه، بیشترین میزان اهمیت را اختصاص دادند و تنها 4/2% از آن ها عناصر داده ای این بخش را با کمترین میزان اهمیت در نظر گرفتند. نتیجه گیری: بر مبنای عناصر داده ای تعیین شده، برنامه کاربردی خودمراقبتی طراحی و ایجاد شد و می تواند به عنوان مکملی در جهت مراقبت تخصصی به بیماران صفراوی مورد استفاده قرار گیرد.

زمینه و هدف: پره اکلامپسی، یکی از جدی ترین موارد بارداری های پرخطر است که سلامت زنان را در سطح جهان به خصوص در کشورهای در حال توسعه به مخاطره می اندازد. پره اکلامپسی یک سندرم خاص بارداری با میزان شیوع حدود 14-7 درصد است که یکی از سه علت اصلی مرگ زنان باردار است. پره اکلامپسی در ایران، دومین علت شایع مرگ و میر مادران است و 14 درصد از موارد مرگ و میر مادران را به خود اختصاص داده است. پژوهش حاضر به منظور طراحی مدل مفهومی و ارزیابی برنامه ی خودمراقبتی پره اکلامپسی؛ مبتنی بر اندروید انجام شده است. روش بررسی: این پژوهش در چهار مرحله جهت نیازسنجی عناصر اطلاعاتی، طراحی، ایجاد و ارزیابی برنامه کاربردی خودمراقبتی پره اکلامپسی انجام شد. در این نیازسنجی، 42 نفر از پزشکان متخصص، دستیاران و پرسنل مرتبط با موضوع شاغل در مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی امیرالمومنین(ع) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی سمنان مشارکت کردند. سپس برنامه توسط 7 نفر از پزشکان مورد ارزیابی اولیه قرار گرفته و در نهایت پیشنهادهای ارایه شده توسط کاربران در طراحی برنامه، اعمال شده و نسخه نهایی برنامه تکمیل شد. اپلیکیشن در محیط اندروید استودیو طراحی شده و سپس با استفاده از نظرات 20 مادر و با ابزار QUIS کاربردپذیری آن ارزیابی گردید. یافته ها: عناصر اطلاعاتی و قابلیت های عملکردی موردنیاز برنامه تعیین و برنامه علاوه بر برقراری ارتباط میان بیمار و ارایه دهنده، امکان مدیریت مراقبت و کنترل روند بیماری را نیز فراهم نمود. ارزیابی عملکرد برنامه توسط پزشکان و خبرگان صورت گرفته و سپس توسط مادران باردار از نظر کاربردپذیری ارزیابی گردید که یافته ها حاکی از رضایت کاربران از اپلیکیشن بود. نتیجه گیری: استفاده از برنامه های کاربردی مبتنی برموبایل راهکار مفیدی برای افزایش دانش و ارتقای سلامت مادران باردار و تسهیل دسترسی آنان به اطلاعات درمانی و کسب مهارت های لازم در بیماریشان است. این برنامه به مادران باردار مبتلا به پره اکلامپسی کمک می کند تا با رعایت تغذیه ی مناسب و اصول درمانی، بیماری خود را کنترل نموده تا عوارض بیماری خود را به حداقل برسانند.

مقدمه: جراحی برداشت حنجره تنها در مان شناخته شده سرطان حنجره است. هدف این مطالعه طراحی و ایجاد برنامه کاربردی خودمراقبتی برای بیمارانی بود که عمل برداشت حنجره انجام داده اند. روش: این پژوهش از نوع توسعه ای-کاربردی بود که در دو مرحله انجام شد. مرحله اول شامل نیازسنجی عناصر داده با استفاده از پرسشنامه توسط 14 نفر از متخصصین گوش و حلق و بینی بود. سپس، نمونه اولیه برنامه کاربردی با زبان جاوا ایجاد شد. در مرحله دوم کاربرد پذیری برنامه کاربردی با استفاده از پرسشنامه استاندارد ارزیابی کاربردپذیری انجام شد. نتایج: یافته های مرحله اول در برگیرنده دو بخش اصلی اطلاعات بالینی و قابلیت های برنامه کاربردی بود. اطلاعات بالینی شامل 14 گروه اصلی و 35 زیرگروه با میانگین نمره 9/9 بود. قابلیت های برنامه کاربردی شامل هشدار، یادآوری، پیام رسانی، شبکه های اجتماعی، نوبت دهی درمانگاه و اتصال به اینترنت بود. بر اساس نظرات شرکت کنندگان تمامی اقلام اطلاعاتی پرسشنامه ضروری اعلام شدند. کاربرد پذیری برنامه کاربردی نیز با میانگین کلی 7/6، در سطح خوب ارزیابی شد. نتیجه گیری: استفاده از برنامه کاربردی خودمراقبتی بیماران پس از برداشت حنجره، به افزایش اطلاعات آنان کمک نموده و انجام خود مراقبتی را تسهیل می نماید؛ لذا می توان انتظار داشت که با استفاده از فناوری و برنامه های کاربردی در حوزه خود مراقبتی بیماران پس از عمل جراحی برداشت حنجره، مراجعه آنان به مراکز بهداشتی-درمانی کاهش یافته و سوالات آموزشی و مراقبتی از کادر درمانی کاهش یابد. هرچند پیشنهاد می گردد در این حوزه با جمعیت بزرگ تر و در استان های مختلف مطالعات بیشتری انجام شود.

زمینه و هدف: فشار خون بالا عامل خطر قابل تعدیلی است که توجه به آن در جهت کاهش عوارض میکروواسکولار و ماکروواسکولار بیماران مبتلا به دیابت ضروری است. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر برنامه خودمراقبتی بر میزان فشار خون بیماران مبتلا به دیابت نوع دو انجام شد.مواد و روش ها: کارآزمایی بالینی حاضر در مرکز دیابت شهرستان سیرجان در سال 1390 بر روی 134 بیمار مبتلا به دیابت نوع دو که به روش نمونه گیری تصادفی انتخاب و با استفاده از جدول اعداد تصادفی به دو گروه 67 نفری مداخله و کنترل تقسیم شدند، صورت گرفت. ابزار پژوهش فرم اطلاعاتی و دستگاه سنجش فشارخون بود که فشار خون بیماران قبل از مداخله و در فواصل یک ماهه تا سه بار در طول برنامه مورد سنجش قرار گرفت. برنامه خودمراقبتی در مورد بیماری دیابت و عوارض آن بر اساس پروتکل تنظیمی طی شش جلسه 90 دقیقه ای به مدت شش هفته در گروه مداخله اجرا گردید. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی و آزمون های کای دو و تحلیل واریانس اندازه های تکراری در نرم افزار SPSS نسخه 15 استفاده شد.یافته ها: میانگین فشار خون سیستولیک دو گروه بعد از انجام مداخله تفاوت معنی داری در زمان های مختلف نشان نداد، اما این تفاوت در مورد فشار خون دیاستولیک در ماه های اول، دوم و سوم مداخله معنی دار بود (p=0.001)نتیجه گیری: اجرای برنامه خودمراقبتی توانسته است در کنترل فشار خون دیاستولیک گروه مداخله به طور معنی داری موثر باشد. بنابراین پیشنهاد می شود از این برنامه برای سایر بیماران مبتلا به دیابت به منظور کنترل فشار خون دیاستولیک استفاده شود.